Édition du jeudi 5 octobre 2006
Les départements de métropole (hors Paris) consacreront en 2006 près de 23 milliards d'euros aux dépenses d'aide sociale
Les deuxièmes rencontres financières des décideurs médico-sociaux, organisées par Dexia crédit local et lUNIOPSS (Union nationale interfédérale des uvres et organismes privés sanitaires et sociaux), ont été loccasion de présenter une analyse des dépenses dactions sociales des départements.
Létude, réalisée par Dexia crédit local, montre que les départements de métropole (hors Paris) consacreront, en 2006, près de 23 milliards deuros, soit léquivalent de 58% de leurs charges de fonctionnement, aux dépenses daide sociale. Ces dernières se répartissent de façon assez équilibrée entre les différents domaines dintervention:
- laide aux personnes âgées (26%),
- le RMI (25%),
- les personnes handicapées (21%),
- les aides à lenfance (24%).
Lanalyse de lévolution de ces dépenses sur les 20 dernières années relève la forte dynamique de ces dépenses depuis 2001, suite à la mise en place de lallocation personnalisée dautonomie (APA), à la décentralisation de la gestion des allocations de RMI et, tout dernièrement, à la création de la prestation de compensation du handicap (PCH).
Face à ces nouvelles dépenses, les départements présentent des profils très différents. Ainsi, dun conseil général à lautre, les dépenses au titre de lAPA varient de 29 à 166 euros par habitant. De même pour le RMI où les efforts consentis sélèvent en moyenne à 101 euros par habitant mais fluctuent entre 44 à 223 euros.
Pour financer ces dépenses, qui affichent des rythmes de croissance soutenus, certains départements ont du faire appel à leurs ressources propres en augmentant sensiblement leur pression fiscale au cours des dernières années.
Face à laugmentation de ces dépenses daide sociale et au défi de la prise en charge de la dépendance par les départements, Dexia crédit local a souligné la nécessité de suivre et gérer leffectivité des prestations sociales en faveur des personnes fragilisées. La banque a précisé quil est possible, grâce à de nouveaux outils comme les titres CESU par exemple, daccompagner au plus près lévolution des besoins des personnes dépendantes.
Pour répondre aux besoins importants de création de places daccueil et dhébergement des personnes dépendantes, Dexia crédit local a proposé de nouvelles formules de financements ou de portages immobiliers. Ces montages réduisent limpact financier des investissements sur les budgets de fonctionnement à condition quils seffectuent dans le cadre dune démarche de professionnalisation et de consolidation des organismes publics et privé non lucratif.
Pour lUNIOPSS, les difficultés de financement du RMI et de la prestation de compensation du handicap sont préoccupantes. Elle sinquiète plus globalement du fait que certains secteurs de l'action sociale et médico-sociale sont aujourd'hui en danger d'asphyxie par manque de ressources. C'est le cas de la protection judiciaire de la jeunesse et de l'hébergement d'urgence. Le financement de la protection sociale est un enjeu majeur qui guide les choix de société. LUNIOPSS appelle à un débat de fond. Cela passe notamment par une clarification de la gouvernance territoriale. Courant décembre des propositions seront faîtes dans la perspective d'un "acte III" de la décentralisation.
Cela implique aussi au niveau européen, national et local que les services de santé et sociaux d'intérêt général soient reconnus comme acteurs économiques et politiques à part entière. LUNIOPSS rappelle que les associations du secteur représentent 900.000 emplois permanents, et que leur place est justifiée par leur capacité à mobiliser les générosités de temps et d'argent. Plus que d'autres, elles sont capables de faire face aux défis sociétaux de la solidarité organisée et gratuite, si elles parviennent à valoriser leur présence et compétences sur le territoirec=http://www.advab
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